文章来源：本站原创  作者：一途  时间：2013-4-18

顾名思义，电烧伤是因触电而引发的损伤，又根据其发病机制分为电弧烧伤、电火花烧伤、电接触烧伤，电接触烧伤人们常习惯称谓“电击伤”。 好发于直接从事电业工作者、儿童、露天电线附近居民等。

电流通过人体可以造成全身电击伤和局部电烧伤(electricalburns)。损伤范围主要决定于电流强度和通电时间，其次是触电部位的电阻大小。一般地说，电压愈高、通电时间愈长，损伤愈严重；相同电压，交流电比直流电的危害为大。越厚的皮肤，阻抗越大，局部烧伤常越浅；越薄的皮肤，特别是表面潮湿时，电阻则小，烧伤较深。

电弧或电火花烧伤，温度高，但作用时间短，烧伤深度一般较浅，常为Ⅱ°烧伤。

电流通过人体有“入口”“出口”，其通过的路径均有相应程度的损伤。通常“入口”损伤较重，创口面积较小，呈椭圆形，中心下陷，色灰黄或焦黄，甚至炭化形成一裂口，边缘较整齐、干燥；24-48小时后临近组织肿胀、发红；一周左右创口出现进行性广泛组织坏死。“出口”常呈爆破状，形状不规则，或有缺损。此外，触电时，肌肉收缩，关节的屈侧面形成短路，可引起多处烧伤。另外，电击伤轻者仅有一过性神志丧失、头晕、恶心、心悸、耳鸣、乏力等，不留后遗症；重者可发生电休克或呼吸、心跳骤停。

急救处理：脱离电源，心肺复苏；

1.  全身治疗：常规注射破伤风抗毒素血清，补液、利尿及碱化尿液有效预防肾功能衰竭，合理应用抗生素，防止感染，尤其是厌氧菌感染；

2.  局部处理：急诊清创，肢体水肿较重时应行筋膜腔切开减压，切除范围尽可能彻底，不健康的血管应在其健康部位进行结扎，行游离植皮或皮瓣移植；如范围较大，可用抗生素溶液纱布包扎，或覆以异体皮或人造皮，以培育创面后择期二期植皮。

3.  并发症的防治：若成群肌肉坏死，可继发大出血；且广泛肌肉损伤红细胞破坏，易致肾功能不全；感染（多为厌氧菌）可并发气性坏疽；电休克恢复后，可遗留头晕、心悸、耳鸣、眼花、听觉或视力障碍，但多为一过性损害；电流通过脑部的少数患者可出现白内障。