烧伤 烫伤 冻伤 褥疮 外用药  生肌育肤膏 标准

文章来源：本站原创  发布者：王成传  时间：2013-01-06

综观临床上治疗烧伤、烫伤、冻伤、褥疮的药物，除一途牌生肌育肤膏外，几乎都难以满足上述疾病的治疗需求，其治疗效果也就可想而知了！究竟治疗烧伤、烫伤、冻伤、褥疮的药物应具备哪些作用，才算得上一个好药，就此本人发表个人己见，愿与大家分享！

烧伤是一切创伤、疮疡的总和。以此为医理，按中医“理、法、方、药”的辩证理论下来，治疗烧烫伤、冻伤、溃疡、褥疮等诸疾，一药足矣！下面就以烧伤为例阐述这一问题：

第一，这个药必须是一个油膏两态剂型的油膏。理论依据有二：其一、烧伤是一个开放性创伤，将一个开放性创伤变为闭合性创伤，是外科治疗的基本原则。封闭创面的方法有许多如涂油膏、生物皮覆盖、一般敷料包扎等，相比之下，只有涂油膏是最合理的，因为正常皮肤表面有一层皮脂腺分泌的皮脂，这层皮脂的主要作用是对皮肤的润泽作用，烧伤后最先缺失的就是皮肤表面的这层皮脂，因此，烧伤后创面涂上一层薄薄的油膏相当于还原了这层皮脂，是解剖复位。其二、只有具备油膏两态剂型的油膏，涂到创面上呈油膏两态分布，接触皮肤的呈油态，活性高，可直接渗透入皮肤组织中，对皮肤组织才会有很好的治疗、营养作用；远离皮肤的呈膏态，具有隔离封闭创面的作用，可使一个开放性创面变为闭合性创面。目前，除一途牌圆生态抑菌膏与MEBO外，其他的外用药（如**烧伤膏、**烫伤膏、**冻伤膏、**褥疮膏）不具备油膏两态剂型，涂到创面上呈膏态或固态，活性低，只能靠透皮吸收，疗效差。

第二，这个药必须具有很好的活血化瘀作用。烧烫伤也好，难愈性创面如溃疡、褥疮、糖尿病足等也罢，都存在一个共同的病生理变化即局部微循环不良，这也是这些创面难愈合的主要原因之一。通过活血化瘀，微循环得以改善，可以让局部组织的病细胞转化为正常的组织细胞，再进一步诱导为干细胞，进而再生皮肤、愈合创面。与此同时局部微循环的改善，局部抗感染免疫也得以增强，创面不感染；再者，活血化瘀，微循环的改善，也从根本上解决了创面疼痛问题：“不通则痛，通则不痛”。

第三，这个药必须能为创面提供一个生理环境（湿润的、PH值、渗透压等与人体内环境相同的环境）。只有在生理环境条件下，才能实现生理性再生。

第四，这个药必须有着很好的祛腐生肌功效：要原位再生皮肤、愈合创面，首先要清除占位的创面坏死组织，怎么去腐？通过无损伤性的类消化方式，这就要求这个药具有消化坏死组织的作用，且不损伤正常组织；祛腐之后，露出新鲜创面，要在一个新鲜创面上生肌、再生皮肤、愈合创面，就需要把这个药物变成培育皮肤的外源性培养基【内含糖、脂、蛋白质（生命的三大物质）及维生素、矿物质等】。

以上述标准衡量一个药物，惟一途牌生肌育肤膏达标！